Operación SOT: SÍNDROME DEL OPÉRCULO TORÁCICO BILATERAL SEVERO
RESPONSABLE: Cirujano Vascular
Dr. Raúl Poblete S.
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Exámenes previos que permitieron Diagnóstico del SOT
Fecha Examen Responsable y Lugar Resultado Obtenido
21/09/2010 PERFIL ARTERIAL DINÁMICO DE EXTREMIDADES SUPERIORES Cirujano Vascular
Dr. Sergio Draper J.
 
Tecnólogo Médica
Doris Jackson V.
Clínica Avansalud
  • FLUJO  SANGUÍNEO  ARTERIAL  EN  AMBAS  EXTREMIDADES SUPERIORES EN  LIMITES NORMALES
  • VOLUMEN SANGUÍNEO ARTERIAL DE CARÁCTER NORMAL BILATERAL
  • OCLUSIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO EN EXTREMIDAD SUPERIOR IZQUIERDA, EN RESPUESTA AL TEST DE HIPERABDUCCIÓN (180° y 90° LAT.)
  • FLUJO SANGUÍNEO EN DEDOS DE AMBAS MANOS : EN LIMITES NORMALES
  • RESPUESTA VASOCONSTRICTORA SIMPÁTICA REFLEJA BILATERAL, DE CARÁCTER NORMAL
  • DISMINUCIÓN MODERADA DEL FLUJO SANGUÍNEO EN ARCO PALMAR IZQUIERDO, A LA COMPRESIÓN DE LA RESPECTIVA ARTERIA CUBITAL.
RX TORAX
(AP Y LAT.)
Cirujano Vascular
Dr. Julio Mac Kines
Clínica Avansalud
  • CAMPOS PULMONARES LIBRES.
  • CORAZÓN Y GRANDES VASOS SIN ALTERACIONES.
  • DIAFRAGMA Y SENOS COSTOFRÉNICOS BIEN DEFINIDOS.
  • SIGNOS DE ESPONDILOSIS DORSAL.
1/10/2010 ECOTOMOGRAFIA DOPPLER COLOR ARTERIAL DE EXTREMIDADES
ver IMÁGENES 
Cirujano Vascular
Dr. Sergio Olmedo D.
Cirujanos Vasculares Ltda.
  • ARTERIAS CARÓTIDAS , VERTEBRALES Y SUBCLAVIAS SIN SIGNOS DE OBSTRUCCIÓN
  • REFLUJO ESPONTÁNEO Y PROVOCADO EN VENA YUGULAR IZQUIERDA
  • SIGNOS DE COMPRESIÓN VASCULAR A NIVEL DE OPÉRCULO TORÁCICO IZQUIERDO DURANTE MANIOBRAS DE ADSON E HIPERABDUCCIÓN

 
Intervención Quirúrgica SOT

ORDEN DE OPERACIÓN: fecha 5/10/2010, PROGRAMA DE ATENCIÓN MÉDICA: fecha pabellón: 27/10/2010
 

Exámenes previos: HEMOGRAMA - ORINA -PERFIL BIOQUÍMICO NORMALES.
Responsable: Director Técnico
Dra. Angélica Rivera M. Clínica Integramedica
HOSPITALIZACIONES
Clínica Santa María
Resultado Esperado Resultado Obtenido
NORMAL desde: 27/10/2010; hasta: 29/10/2010 Recuperación domiciliaria tratamiento kinésico KINESIÓLOGA PAULINA VERGARA  1ª EPICRISIS DOLORES INTENSOS BRAZO IZQUIERDO
EXTRAORDINARIA
no considerada originalmente!
desde: 31/10/2010; hasta: 4/11/2010  2ª EPICRISIS INVALIDEZ BRAZO IZQUIERDO
INFORME CIRUJANO PARESIA POR ELONGACIÓN DEL PLEXO BRAQUIAL
LICENCIA MÉDICA 36 días y derivación a NEURÓLOGO DR.  MAURICIO BRAVO que solicita ELECTROMIOGRAFÍA, RESONANCIA MAGNÉTICA y recomienda volver a MÉDICO TRATANTE, DR. MARIO RIVERA
 
CONSECUENCIAS  NEUROLÓGICAS
 Examen/Atención Médica Fecha Responsable Resultado

 ELECTROMIOGRAFÍA EMG

22-12-2010 NEURÓLOGO
Dr. Carlos Navarrete M. 
Clínica DÁVILA
  • SEVERA LESIÓN DE PLEXO BRAQUIAL IZQUIERDO PREDOMINANTEMENTE DE SEGMENTOS NERVIOSOS SUPERIORES

  •  NO SE OBTIENE CONDUCCIÓN SENSITIVA DE NERVIOS MEDIANO Y CUBITAL, PERO SI MOTORA DE BAJA AMPLITUD, AMBAS

  • NO SE OBTIENE LATENCIAS MOTORAS DE NERVIOS CIRCUNFLEJO, SUPRAESCAPULAR, MUSCULOCUTÁNEO, NI RADIAL A IZQUIERDA

INFORME NEUROLÓGICO
INICIAL

NEURÓLOGO
Dr. Mario Rivera K.

Clínica DÁVILA
  • LESIÓN COMPLETA DEL PLEXO BRAQUIAL IZQUIERDO CON DEGENERACIÓN AXONAL

  • INCAPACIDAD NO MENOR A 1 AÑO

  • TERAPIA REHABILITACIÓN KINÉSICA INTENSIVA

TRATAMIENTO

KINESIOTERAPIA DIARIA, INFORME DE ATENCIÓN KINÉSICA

LICENCIA MÉDICA 2 MESES renovable mínimo 1 año!
2a OPINIÓN 24-01-2011 NEURÓLOGO
Dr. Jorge Nogales M.
Clínica INDISA
  • SE CONCUERDA CON DIAGNÓSTICO MÉDICO TRATANTE SOBRE LA EXISTENCIA DE SEVERA LESIÓN DE PLEXO BRAQUIAL IZQUIERDO CLÍNICA Y ELECTROMIOGRAFÍA DONDE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE NO TIENE RELACIÓN CON ESTA ALTERACIÓN

  • SE RECOMIENDA CONTROL CON DR. RIVERA PARA ESTABLECER EVOLUTIVIDAD Y MANTENER PROGRAMA DE REHABILITACIÓN PARA EVITAR ATROFIA EN ESPERA DE UNA EVENTUAL REINERVACIÓN

INFORME NEUROLÓGICO
POSTERIOR
22-02-2011 NEURÓLOGO
Dr. Mario Rivera K.

Clínica DÁVILA
  • PARÁLISIS COMPLETA BRAZO IZQUIERDO

  • INCAPACIDAD MÍNIMA 18 MESES

  • TERAPIA KINÉSICA INTENSIVA PERMANENTE

TRATAMIENTO KINESIOTERAPIA INTEGRAL, EJERCICIOS, ELECTROTERAPIA, MOVILIZACIÓN ARTICULAR; Medicamentación PERMANENTE
LICENCIA MÉDICA

2 MESES renovable mínimo 18 meses!

INFORME MÉDICO TRATANTE 29-03-2011

MONOPLEGIA BRAQUIAL IZQ. NO RECUPERABLE

Credencial Incapacidad

28-04-2011 Registro Civil 80% incapacidad
Dictamen de Invalidez 20.06.2015 Superntendencia Pensiones 95% incapacidad física
Calidad Pensionado 25-01-2018 CUPRUM Invalidez Definnitiva Total
Aspectos Legales y Médicos relacionados

Informe COMPIN

28-04-2011

Parte Policial

Denuncia Cuasidelito

06-05-2011 Fiscalia Ñuñoa RUC 1100457332

Denuncia Negligencia Médica Superintendencia Salud Mediación Frustrada
24-09-2012 Colegio Médico Admisibilidad Denuncia